Скорочений текст реферату
(Реферат для ознайомлення, не відображаються таблиці та малюнки)
РЕФЕРАТ
Агранулоцитоз. Етіологія. Лабораторнадіагностика.
ПЛАН
1. Етіологія.
2. Лабораторна діагностика.
3. Форми захворювання.
4. Перебіг захворювання.
Агранулоцитоз характеризується різким зменшенням або відсутністю в периферичній крові зернистих лейкоцитів. Поодинокі випадки цього захворювання були описані ще в 1907 році Тюрком, а в 1922 році Шульг давйому детальну клініко-гематологічні характеристику і назву ангіни. Шульцагранулоцитарної вважав характерним для цієї хвороби наявність некротичних ангін або некротичних вогнищ на слизових оболонках, високу температуру і різкезменшення кількості лейкоцитів (2-1) Г/л з відносним лімфоцитозом - до 80-і
90% різким зменшенням майже до зниження гранулоцитів.
Жінки хворіють агранулоцитозом частіше, ніж чоловіки, діти рідше, як дорослі.
До причин, які обумовлюють розвиток хвороби, відносять різкі інфекціїсепсис, туберкульоз, черевний тиф, лейшманіоз і др., лейкозні розростання.
Метастази раку і другі злоякісні новоутворення в кістковий мозок, а такожзастосування медикаментів, дія променевої енергії, цитостатичне лікування.По механізму розвитку виділяють 2 форми агранулоцитоза:
1. Імунну
2. Мієлотоксичну
Імунний агранулоцитоз. Захворювання починається в результаті появи вкрові антитіл проти гранулоцитів.
Реакція антиген - антитіло проходить в присутності гантена, роль якого частіше всього виконують медикаменти. Агранулоцитарні антитіла свою діюпроявляють спочатку в периферичній крові, наслідком чого є загибель зрілих нейтрофільних гранулоцитів, а потім і більш молодих гранулоцитів, впритулдо клітин - попередників гранулоцитарного ряду в кістковому мозку.
В основі розвиток цієї форми агранулоцитозу лежить гіперфічна реакціяорганізму у відповідь на прийом того чи іншого медикаменту. Існує багаторізних медикаментів, які можуть сприти розвитку імунного агранулоцитозу.
До них відносяться амідопирин, бутадіон, фенацетин і др.
Слід пам'ятати, що ріні хімічні і лікарські речовини в залежності від механізму дії можуть викликати в одних випадках мієлотоксичний, а вдругих - імунний агранулоцитоз. Імунні агранулоцити можуть розвиватися також приколлагенозах (розсіяній червоній вовчанці, ревматоїдному поліартриті і др.).Лікарський агранулоцитоз відмічається гострим початком зпідвищенням температури за 30-39о, появою ангіни, стоматиту, з розвитком в рядівипадків кандидамінозу слизової оболонки порожнини рота, гортані і стравоходу.Зміни в переферичній крові залежать від тяжкості захворювання.
Характерна наростаюча лейкопенія (до 1-3 Г/л) за рахунок зменшення кількості нейтрофільних гранулоцитів в периферичній крові майже до їхповного зникнення. В мазку дуже мало клітин і представлені вони в основному лімфоцитами (лімфоцитом). Деколи в периферичній крові спостерігаютьмоноцитоз, поодинокі ретикулярні клітини і плазмоциди. Анемій і тромбоцитопеній немає, хіба в дуже тяжких випадках.
←ПопередняНаступна→
1
